Аппарат KMP DFM 700 это систе- ма с монитором и дефибриллятором, которая обе- спечивает расширенные функции мониторинга и процедур во время острого сердечного приступа с использованием 4 модулей для работы: опцию Мо- нитор с оксиметрией пульса (SpO2), Ручной дефи- бриллятор, полуавтоматический дефибриллятор (опция) и кардиостимулятор (опция). Это легкое переносное устройство, разработанное с учетом по- следних технических разработок в сфере дефибрил- ляции (например, современный двухфазный сигнал).
Аппарат KMP DFM 700 это систе- ма с монитором и дефибриллятором, которая обе- спечивает расширенные функции мониторинга и процедур во время острого сердечного приступа с использованием 4 модулей для работы: опцию Мо- нитор с оксиметрией пульса (SpO2), Ручной дефи- бриллятор, полуавтоматический дефибриллятор (опция) и кардиостимулятор (опция). Это легкое переносное устройство, разработанное с учетом по- следних технических разработок в сфере дефибрил- ляции (например, современный двухфазный сигнал).
У аппарата широкий большой дисплей, позволяю- щий видеть не только сигнал ЭКГ, но и параметры мониторинга и пациента и аппарата, сообщения пред- упреждения и сообщения - инструкции для пользо- вателя. В режиме наблюдения KMP DFM 700 может проводить сигнал через 4, 5 или 10 отведений кабели пациента или с помощью внешних одноразовых пла- стин для взрослых или детей или через одноразовые многофункциональные электроды. В режиме ручной дефибрилляции если пациенту необходим Разряд, то его легко произвести тремя операциями: 1 - Выбор уровня энергии, 2 - Зарядка, 3 - Разряд.
При работе в полуавтоматическом режиме аппарат анализирует ЭКГ пациента и определяет, нужно ли де- фибриллировать сердечный ритм, и если это необхо- димо, то предоставит пользователю команды для про-
изведения Разряда. В течение всего процесса устрой- ство показывает сообщения на дисплее и передает голосовые сообщения через специальное устройство спикер, расположенное на передней панели аппарата, Спикер сообщает действия для оператора устройства, это значит, что для работы на аппарате в этом режиме необходимо пройти базовое обучение.
Режим кардиостимулятора (дополнительный) обе- спечивает неинвазивную эндокардиальную стимуля- цию, доставляя ритм через одноразовые электроды многофункциональных устройств.
У прибора есть рекордер высокого разрешения, который может конфигурировать пользователь, мож- но распечатывать формы волн и режимы работы.
В дополнение к данным режимам, ориентиро- ванным на пациента аппарат имеет специальный стар- товый режим, который обеспечивает прямой доступ к режиму конфигурации, в котором пользователь может изменять и настраивать параметры контроля опера- ций устройства для удобства работы с прибором.
Аппарат KMP DFM 700 может работать на ба- тарейках NiMH, которые можно подзаряжать, также его можно подключить к сети переменного тока или к автомобильному аккумулятору. Индикатор статуса батарейки постоянно показывается в верхней части дисплея. Также при подключении аппарата к внешне- му источнику энергии батарейка автоматически под- заряжается независимо от того, подключен аппарат или нет.Мониторинг
Режим наблюдения/мониторинга позволяет просматривать ЭКГ пациента в течение 4,5 сек (9 сек в каскадном режиме), передаваемую по кабе- лю пациента 4, 5 и 10 отведений, по многоразовым внешним пластинам или по одноразовым много- функциональным электродам.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: в различных усло- виях, таких ка насыщение гемоглобина другими компонентами (не кислородом), гипотермия, пере- мещение пациента, лак для ногтей и дополнитель- ное освещение может вызвать неправильное чтение оксиметрии пульса.
Дефибрилляция:
Дефибрилляция - единственный эффективный способ лечения для сердечного приступа, вызван- ного неправильным ритмом, который можно де- фибриллировать. В этом случае сердечная мышца бьется в неправильном ритме, производя поляризу- ющий и стрессовый эффект, появление этого ритма может быть вызвано многочисленными причинами. Аппарат производит дефибриляционный раз-
ряд с помощью двухфазного усеченного экспонен- ты импульса пульса. Эта энергия подается пациенту через многоразовые внешние панели или через од- норазовые многофункциональные электроды, кото- рые подсоединены к аппарату и оголенной грудной клетке пациента.
Режим ручной дефибрилляции:
Ручная или асинхронная дефибрилляция это первичное мероприятие для пациентов, страдающих приступами фибрилляции желудочков (VF) и пульса желудочковой тахикардии (ЖТ). Его нецелесообразно проводить для пациентов, страдающих асистолией, и в целом для пациентов с одним или несколькими из ниже- приведенных симптомов:
• Пациент в сознании
• Пульс прощупывается
• Дышит постоянно
Полуавтоматическая фибрилляция (дополнительно) К прибору, работающему в режиме полуавтоматической дефибрилляции, следует подключать только взрослых пациентов, у которых имеются симптомы сердечного приступа, а именно:
• Пациент без сознания,
• Пульс не прощупывается
• Пациент не дышит Синхронизированная кардиоверсия
Синхронизированная кардиоверсия это рекомендованное мероприятие при лечении пациентов, страдающих приступами фибрилляции предсердий. Аппарат KMP DFM 700 при работе в режиме синхронизированной кардиоверсии производит двух фазный дефибриляционный разряд с R волной на ЭКГ пациента (сразу после этого).
МОНИТОР |
|
ЭКГ |
Наблюдение с помощью 4, 5 и 10 отведением кабеля, многоразовые внутрение и внешние пластины и одноразовые многофункциональные электроды |
Отведения |
4 жил. кабель: ПЛАСТИНЫ, I, II, III, aVR, aVL и aVF 5 жил. кабель: ПЛАСТИНЫ, I, II, III aVR, aVL, aVF и V 10жил. кабель: ПЛАСТИНЫ, I, II, III, aVR, aVL, aVF и V1 to V6 |
Индикатор без отведений |
На дисплее появится значок при отключении или плохом соединении отведения Амплитуда в данный момент подключенного к пациенту для определения без отведения менее 0.5 uA. |
Размер ЭКГ |
0.5, 1, 2 и 4 см/мV выбираемый с передней панели |
Скорость ЭКГ на дисплее |
25 мм/сек |
Частотный отклик |
AC фильтр (50/60 Hz). Диагностика: 0.05-150 Hz (только на принтере) Фильтр мышечных сокращенийr: 0.67-40 Гц (только на принтере) Отклик дисплея: 0.05-25Гц |
ЧСС (частота сердечных сокращений) |
30-300 bpm ± 10 % показано на дисплее прибора |
Точность в ЧСС и отклик на аритмию |
Совпадает со Стандартом Безопасности IEC 60601-2-27:2005 для желудочковой бигенимии (ЧСС=40 bpm) |
Усредненная ЧСС |
Для ЧСС равной или больше чем 50 bpm, 8 самых последних R-R интервалов применяются для выравнивания ЧСС Для ЧСС меньше 50 bpm, 4 самых последних R-R интервала приименяются для выравнивания ЧСС |
Время отклика ЧСС |
От 80 до 40 bpm: 3 секунды ; от 80 до 120 bpm: 2 секунды |
Время отклика сигнала тревоги для тахикардии |
- 206 bpm (1 mV): 2 секунды - 206 bpm (половина амплитуды): 3 секунды - 206 bpm (двойная амплитуда): 3 секунды - 195 bpm (2 mV): 2 секунды - 195 bpm (половина амплитуды): 2 секунды - 195 bpm (двойная амплитуда): 2 секунды |
Способность отклонять T-волны |
Отклоняет T-волны с максимальной амплитудой в 0.7 mV |
Сигналы тревоги |
- максимальная и минимальная ЧСС - максимальная и минимальная SpO2% (только для опции с пульсоксиметром) - VT/VF тревога (только для приборов с опцией полуавтоматической дефибрилляции) |
Подавление синфазной составляющей |
> 100 dBs |
Одновременное использование прибора KMP DFM 700 с другим оборудованием, подключенным к пациенту |
- Прибор KMP DFM 700 можно использовать одновременно с электрохирургическим оборудованием. Дефект в нейтральном электроде электрохирургического оборудования не представляет никакой опасности для пациента поскольку прибор предоставляет защиту от высоко-частотных возгораний. Эта защита опирается на то, что кабель пациента изолирован через заземление. См. Ин- струкции для электрохирургических инструментов для уменьше- ния риска возгораний в случае дефекта этого прибора. - Одновременное использование прибора KMP DFM 700 с наруж- ным кардиостимулятором у пациента не представляет риска для пациента. Прибор может определять импульсы QRS внутреннего кардиостимулятора как комплексы, которые могут отразиться в показе неверной ЧСС. |
SPO2 ПУЛЬСОКСИМЕТРИЯ (ОПЦИЯ) |
|
Наполняемость (%SpO2) уровень точности |
1% - 100 % |
Наполняемость (% SpO2) в условиях неподвижности |
взрослый/педиатрич 70% - 100 % : ± 2 цифры 0% - 69 %: не специфицирован Новорожденные 70% - 100 % : ± 3 цифры 0% - 69 %: не специфицирован |
Наполняемость (%SpO2) точность при условии движения |
взрослый/педиатрич / 70% - 100 % : ± 3 цифры новорожд. 0% - 69 % : не специфицирован |
Наполняемость (% SpO2) разрешение |
1% |
Диапазон частоты пульса (bpm) |
25-240 bpm |
Частота пульса (ppm) точность при условии отсутствия движения |
±2 bpm |
Частота пульса (ppm) точность при условии движения |
±5 bpm |
Частота пульса (ppm) разрешение |
1 bpm |
ДЕФИБРИЛЛЯТОР |
Фаза сигнала |
Двухфазный усеченный экспоненциальный, с компенсацией энергии согласно сопротивлению пациента |
Точность выхода энергии (более 50 Ω) |
±15 % или ±3 Дж, что является наибольшей для всего диапазона |
РУЧНОЙ ДЕФИБРИЛЛЯТОР |
|
Энергия на выходе Внешние пластины Внутренние пластины |
1-2-3-5-7-9-10-15-20-30-50-70-100-125-150- 200 Дж 1 - 2 - 3 - 5 - 7 - 9 - 10 - 15 - 20 - 30 - 50 Дж |
Опции пластин |
Многоразовые внешние пластины Внутренние пластины Многофункциональные одноразовые электроды Постоянный кабель для одноразовых многофункциональных электродов |
Выбор энергии |
Кнопка на передней панели и кнопки на внешних пластинах |
Контроль заряжания |
Кнопка на передней панели и кнопки на внешних пластинах |
Индикатор заряжания |
Звук при заряжании, звук в конце заряжания, ЖКД кнопка зарядки, кнопка разряд на передней панели мигает для одноразовых многофункциональных электродов и внутренних пластин |
Контроль разряда |
Кнопки на внешних пластинах, кнопка на передней панели для одноразовых многофункциональных электродов и внутренних пластин |
Время зарядки |
Менее 5 сек при 200 Дж с новой и полностью заряженной батареей NiMH при 25 0C. Менее 10 сек без батареи, подключено к энергии вольтажу при 90-100 % от номинального значения Менее 10 сек с новой и полностью заряженной NiMH батареей, с проведенными 15 разрядами на 200 Дж при 25 0C. |
Максимальное время от начала подключения источника энергии до готовности к разряду |
Менее 10 сек с момента включения с новой и полностью заряженной батареей NiMH. Менее 15 сек с момента включения, без батареи, подключено к источнику питания на 90-100 % от номинального значения Менее 15 сек с новой и полностью заряженной батареей NiMH с проведенными 15 разрядами на 200 Дж при 25 0C. |
Синхронизация |
Кнопка на передней панели. Показ на дисплее точек синхронизации |
Макс.время задержки между импульсом синхронизации и доставкой энергии |
Каждая доставка энергии происходит в течение 60 мс сразу после определения пика QRS |
ПОЛУАВТОМАТИЧЕСКАЯ ДЕФИБРИЛЛЯЦИЯ (ОПЦИЯ) |
|
Энергия выхода |
Максимум: 200 Дж ±15 % |
Опция пластины |
Одноразовые многофункциональные электроды Постоянный кабель с одноразовыми электродами |
Сообщения рекомендации |
Выведение на экран и аудио сообщения, которые помогают пользователю во время работы |
Индикатор зарядки |
Звук зарядки, звук окончания зарядки и мигание кнопки разряд на передней панели |
Контроль разряда |
Кнопка передней панели |
Конфигурация применяемых параметров |
С помощью соответствующих опций режима конфигурации |
Свойства определения |
VF чувств-сть: соответствие стандартам безопасности AHA VT чувств-сть: соответствие стандартам безопасности AHA NSR специфика: соответствие стандартам безопасности AHA Специфика прочих сигналов: соответствие стандартам безопасности AHA |
Максимальное время от начала анализа сердечного ритма до момента готовности к разряду |
Менее 20 сек с новыми и полностью заряже-ми батареями NiMH ; Менее 20 сек без батареи, подключено к энергии при 90-100 % от ном-го значения; Менее 20 сек с новыми и польностью заряженными батареями NiMH с проведенными 15 разрядами на 200 Дж при 250C. |
|
Максимальное время от начальной подачи энергии до готовности к разряду |
Менее 26 сек с новыми и полностью заряженными батареями NiMH Менее 26 сек без батареи, подключено к энергии при 90-100 % от номинального значения Менее 26 сек с новыми и польностью заряженными батареями NiMH с проведенными 15 разрядами на 200 Дж при 250C |
|
КАРДИОСТИМУЛЯТОР (Опция) |
||
Фаза сигнала |
Непрерывная приямолинейная форма |
|
Ширина пульса |
40 мсек |
|
Амплитуда |
От 0 до 150 mA с шагом в 5 mA |
|
Скорость |
от 30 до 180 bpm с шагом в 5 bpm |
|
Режимы работы |
фиксированный по необходимости |
|
Период рассеивания/рефракции |
240 мсек от 30 до 80 bpm 340 мсек от 85 до 180 bpm |
|
ДИСПЛЕЙ |
||
Размер |
120 x 89 mm (SP14Q001 - Hitachi) |
|
Тип |
LCD с подсветкой (SP14Q001- Hitachi) |
|
Разрешение |
320 x 240 пикс (1/4 VGA) |
|
Скорость развертки |
25 мм/сек |
|
Время просмотра формы волны |
4, 5 секунд |
|
РЕКОРДЕР/ПРИНТЕР (ОПЦИЯ) |
||
Непрерывная полоса ЭКГ |
Печатает непрерывную полосу с одним каналом ЭКГ совместно с аннотациями и событиями. Для приборов с опцией пульсоксиметрии модно распечатывать 2 канала: сигнал ЭКГ и фаза сигнала (SpO2) |
|
Автоматическая печать |
Можно сделать конфигурацию автоматической печати на 8 секунд перед и после событий, которые отключают предупреждения и дефибрилляцию |
|
Отчеты |
- применение отчета о работе - графики ЧСС и графики SpO2% (опция) - результаты проверок пользователем и самопроверок прибора - параметры конфигурации - события, сохраненные на карте памяти совместно с соответствующим сигналом ЭКГ |
|
Ширина бумаги |
50 мм |
|
Скорость |
10,25 и 50 мм/сек ± 5 % |
|
ХРАНЕНИЕ ДАННЫХ (ОПЦИЯ) |
||
Тип памяти |
Внешняя вынимаемая флешка/карта памяти |
|
Объем памяти |
|
Данные |
- Постоянный сигнал ЭКГ плюс аудио (опция) - Важные события совместно с соответствующим сигналом ЭКГ |
ОБЩИЕ |
|
Показатели |
• Индикатор статуса батареи • Индикатор неисправностей прибора Индикатор подачи энергии • Индикатор зарядки • Индикатор накопления энергии • Индикатор синхронизации |
Самопроверка прибора |
• При включении • Во время работы • Отдельно по запросу пользователя |
ПОДАЧА ЭНЕРГИИ |
|
Батарея Тип Мощность Время зарядки/накопления Вес |
NiMH (заряжаемая) Более 130 разрядов в 200 J при 20єC Более 150 минут мониторинга Более 120 минут мониторинга плюс кардиостимулятор (60 mA и 60 bpm) Примерно 3 часа 800 гр |
Переменный ток |
100-240 V AC and 50-60 Гц |
Постоянный (аккумулятор автомобиля) |
10-16 V DC |
Эквипотенциальный проводник |
Обеспечивает дополнительное подключение к заземлению здания, где установлен прибор. Если это заземление недоступно, то подсоедините эквипотенциальный коннектор к любому металлическом элементу в здании. |
ОКРУЖАЮЩИЕ УСЛОВИЯ |
|
Температура работы |
От 00C до 500C только в режиме мониторинга дефибрилляции, с установленной батарей и без подачи электроэнергии От 00C до 400C при подключении к источнику электроэнергии |
Температура хранения |
От 200C до 600C кроме батареи и одноразовых многофункциональных электродов |
Относительная влажность |
От 10 до 95 % |
Атмосферное давление (существующее) |
Окружающее до 525 mmHg (0 to 3,000 m) |
Водонепроничаемость |
IPX2 |
Вибрация |
IEC 60068-2-64 |
Разряд |
IEC 60068-2-27 |
ФИЗИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ |
|
ВЕС |
- Прибор с принтером, многоразовыми внешними пластинами и батареей: 6.9 кг - Прибор с принтером, многоразовыми многофункциональными электродами и батареей: 6.0 кг - Прибор с рекордером, опцией SpO2, AED, кардиостимулятором, многоразовыми многофункциональными электродами и батареей: 6.3 кг - Многоразовые внешние пластины: 0.95 кг батарея: 0.8 кг |
Размеры |
195 мм (высота) x 249 мм (длина) x 310 мм (ширина) |